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东营肛瘘手术到底难在哪
日期:[2018/12/18 9:14:16]   共阅[1444]次

东营肛瘘也是肛肠疾病的一种,最终需要通过手术来治愈,但有些患者手术了也不一定就能肯定治愈,有的做了5.6次还是不好,那么为什么还是要通过手术呢,其实,简单的肛瘘几分钟就能解决,但如果是很复杂的,有可能还会让患者放弃治疗,那么,它到底难在哪里呢,东营肛肠网的张世文主任来给大家做了解释。

1、根深蒂固
根深,有些高位肛瘘深入盆腔很深,甚至还有2条、3条瘘管。蒂固就是瘘管出现闭塞不痛。这个时候就非常难办,你去切开,无道可入,你去剔除,位置太高,血管太多,几乎是不可能。这就给手术大大增加难度。

来自承德的胡女士,自己也是个医务工作者,但她对自己的病实在没辙了。经过多方打听来找到我。这确实是个高位肛瘘,起点在肛门后侧,一直向直肠内延伸约175px,这个还不算难,整条瘘管中间是闭合的,这就很麻烦了,探针探不进去,切哪?这是真难。但难也要做。我先慢慢把下端分离出来,钳夹用力下拉,这样瘘管会很明显突出在肠腔,从下向上,慢慢剖开瘘管,在接近瘘管的中部,终于有了瘘管腔,用探针探入,从上端探出,带丝线入管,收紧线头结扎,术后14天时拆掉结扎线,患者瘘管慢慢愈合。手术用时2小时,康复时间3周。

2、挖根带出泥
这是患者担心的,也是医生顾忌的。我们知道,东营肛瘘的手术其实就是敞开瘘管,解决引流问题,所以瘘多深,就要切多深。切的什么东西?肛门括约肌,都是非常有用的肌肉。切得越深,损伤的肌肉就越多。所以为什么说,高位瘘难治,就难在肌肉的保护上。

东营肛瘘是一种渐进性加重的疾病,很多患者拖了很多年,病情很复杂,来了就要求“微创”治疗,这可能吗?其实最好的微创是你争取站到那3分钟能解决的行列,要早,老鼠刚来打洞,赶紧把它抓住,扼杀在摇篮中。不然它会打很多洞,打很深的洞。

3、不识根何处
既然是根治,那一定得找到根。对有些肛瘘,就是让你去切,但对象都找不到,到处是瘘管,到处是瘢痕。你不能把它们都挖掉。所以找不到根会更让人犯难。造成这种情况的原因,一是拖延太久,一是多次手术久治不愈,三是经验不足。这其中多次手术最让人头痛。曾经有这么个例子,有个非常形象的比喻。

大家可以看到,有些东营肛瘘是真的操作很难,而且受到影响的因素很多,所以,大家如果发现问题,应及早就诊,以防延误治疗时机。

 
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